Objectifs thérapeutiques
Diminution de la douleur postérieure de cuisse et des phénomènes inflammatoires.
Amélioration de la mobilité du genou et de la hanche.
Renforcement des ischio-jambiers et des muscles stabilisateurs de hanche et bassin.
Prévention des déséquilibres musculaires et des récidives.
Amélioration du contrôle neuromusculaire.
Reprise progressive des activités sportives.
Techniques utilisées
Physiothérapie antalgique selon indication. Massothérapie et relâchement myofascial des ischio-jambiers, triceps sural et grand fessier. Travail de mobilisation tissulaire et étirement doux des tendons.
Étirements progressifs des ischio-jambiers et du triceps sural. Mobilisations douces du genou et de la hanche. Étirements du quadriceps et moyen fessier si nécessaire.
Renforcement progressif des ischio-jambiers (long et court), grand fessier, moyen fessier, gainage lombo-pelvien et quadriceps en chaîne fonctionnelle. Nordic hamstring exercise.
Exercices d'équilibre unipodal. Travail sur coussin ou plateau instable. Travail du contrôle de l'alignement hanche-genou-cheville.
Réentraînement progressif à la marche puis à la course à pied. Travail du contrôle postural et de l'appui dynamique. Éducation sur la gestion des charges et la prévention.
Programme d'exercices
- Flexion de genou en décubitus ventral avec élastique
- Flexion de genou assis contre résistance
- Excentrique des ischio-jambiers (Nordic hamstring exercise)
- Pont fessier (bridge) bipodal puis unipodal
- Step-up / step-down contrôlé
- Travail analytique sur ballon ou fitball
- Renforcement fonctionnel en squat partiel et fente